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Celiachia, non è importante il “tempo” di introduzione del glutine

Mercoledì 21 gennaio 2015

I tempi di introduzione del glutine nella dieta di un bambino non sembrano influenzare il conseguente rischio di sviluppare la malattia celiaca.

Questo è quanto emerge da un articolo pubblicato online ieri sulla rivista Pediatrics e deriva da uno studio multinazionale, prospettico, birth cohort study (effettuato sulla vita di un gruppo di partecipanti dalla nascita), che contesta alcune idee correnti sul modo migliore per prevenire l’insorgenza della malattia autoimmune.

La celiachia è una malattia caratterizzata da un danno della mucosa intestinale e da malassorbimento dei nutrienti. La malattia viene attivata, in individui geneticamente predisposti, in seguito all’ esposizione alimentare al glutine, cioè le proteine di riserva ricche di azoto presenti nel grano, orzo e segale.

La dr.ssa Carin Andren Aronsson, del Dipartimento di Scienze Cliniche dell’Università di Lund, Molmo , Svezia e i suoi colleghi nello studio “The Environmental Determinants of Diabetes in the Young (TEDDY) study” hanno fatto notare che: “Studi precedenti hanno suggerito che l’età della prima esposizione al glutine, così come l’allattamento al seno e la sua interazione con il glutine durante lo svezzamento, possano influenzare l’insorgenza della malattia”.

Sebbene la raccomandazione generale è quello di introdurre piccole quantità di glutine, mentre il bambino è ancora allattato al seno, preferibilmente tra i 4 e i 6 mesi di età, “le prove su cui si basano le raccomandazioni sono poche e non sono ancora stati valutate in studi longitudinali per confermare se queste pratiche di alimentazione infantile sono valide in diverse popolazioni, “scrivono gli autori.

Pertanto, per stabilire se il tempo di introduzione del glutine è un fattore di rischio indipendente per la celiachia, gli autori hanno esaminato i dati della coorte seguita dalla nascita dello studio TEDDY.

Lo studio TEDDY è uno studio prospettico, di coorte con l’obiettivo primario di individuare i determinanti ambientali di diabete mellito di tipo 1 (T1DM).

Gli autori hanno anche sottolineato che: “Nonostante le differenze nei tempi di introduzione del glutine tra i paesi partecipanti, il tempo della prima introduzione di cereali contenenti glutine non è risultato essere un fattore di rischio per il CDA (autoimmunità CD) o per la malattia celiaca. Invece, nell’analisi complessiva abbiamo trovato un aumento significativo del rischio di CDA, ma non di malattia, tra i bambini allattati al seno almeno 1 mese dopo l’introduzione del glutine”.

Gli autori ipotizzano che l’aumento del rischio di malattia celiaca tra i bambini svedesi “potrebbe essere causato da una maggiore assunzione di cereali contenenti glutine al momento dello svezzamento, anche se questa ipotesi deve essere esplorata in studi futuri.”